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PICCO参数的临床意义 picco参数的临床应用

PICCO具有操作简单、界面直观、参数明确及连续测量等优点,对于危重症患者能实时监测病情并有效反馈病情变化,具有较为重要的临床价值。

PICCO参数有心脏指数、胸内容量指数、全舒张末容积指数、血管外肺水指数、肺血管通透性指数、容量反应及左心室收缩力指数等,下面为PICCO参数临床意义的详细说明:

1、心脏指数(CI):正常值3.5-5.5/(min·m²),低2.5L/(min·m²)时可能出现心衰,低于1.81L/(min·m²)并伴有微循环障碍时,可能会出现心源性休克;

2、胸内容量指数(ITB):正常值850-1000ml/m²,小于低值时为前负荷不足,出现低血压和肾灌注不足,大于高值为前负荷过重,常表示心脏功能受损;

3、全舒张末容积指数(GEDI):正常值680-800ml/m²,小于低值或大于高值的临床意义与胸内容量指数基本相同;

4、血管外肺水指数(EVLWL):正常值3.0-7.0ml/kg,大于高值为肺水过多,将出现肺水肿,表现为咳嗽、胸闷、轻度呼吸急促等;

5、肺血管通透性指数(PVPI):正常值随医院及检测仪器波动,反映右心室后负荷大小,该值出现异常时可能表示血管壁增厚、血液黏稠度较高等;

6、容量反应:即每搏输出量变异性SVV,脉搏压力变异性PPV,正常值≤10%,反映液体复苏的反应性;

7、左心室收缩力指数(dPmax):正常值1200-2000mmHg/s,反映心肌收缩力。