黑色素瘤具体能活多久，要看肿瘤的分期，通常把肿瘤分为四期。那么一期、二期属于相对早期的肿瘤，特别是一期它是属于原位的肿瘤，这个肿瘤非常表浅，完整的切除之后，五年、十年的生存率能高达90%。也就是说早期诊断的黑色素瘤通过手术切除之后，大部分的人可以达到一个正常的一个寿命。

二期可能需要扩大切除，它的五年生存率也会是在75%以上。 三期、四期是指的有了转移的这种恶性黑色素瘤。

三期的病变主要是区域淋巴结的转移，这时候除了手术切除之外，我们可能还要做一些区域淋巴结的清扫，术后还有一些这种化疗的这种手段。四期的远处转移的主要是通过免疫治疗、靶向治疗，近年来这些治疗方法，在恶性黑色素瘤的这种治疗上也取得了可喜的进步，能大大提高晚期恶性黑色素瘤的生存率，那么最高报道可以达40%左右。