手上胳膊上起小疙瘩痒可能是湿疹、日光性皮炎、过敏性皮炎等因素造成。

1、湿疹：手上胳膊上起小疙瘩痒，可能是湿疹造成，患者的皮肤上就会出现水泡，需要在医生的指导下使用生理盐水湿敷、艾洛松乳膏、派瑞松乳膏等药物治疗。

2、日光性皮炎：主要是由于皮肤长时间暴露在紫外线下产生的炎症反应，患者可以遵医嘱使用青鹏软膏、龙珠软膏、丹皮酚软膏等药物治疗。

3、过敏性皮炎：如果确诊是过敏性皮炎，需要在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂等药物进行治疗。

除以上原因还可能跟荨麻疹有一定的关系，需要到医院查明原因，然后针对性治疗。